中卫爱尔：不同的近视手术有什么区别

　　近视激光手术是在眼睛的角膜上进行手术，角膜有一定的厚度，其由前至后分为5层(上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层)。基质层比较厚，也是矫治近视关键切削的部位。

　　飞秒激光手术、全飞秒激光这些摘镜手术之间有什么区别？

　　目前的近视激光手术方式大致可分三大类：角膜表层手术(包括PRK、LASEK、Epi-LASIK)、角膜基质层手术(包括机械刀制瓣的LASIK、飞秒制瓣的LASIK)、角膜基质微透镜摘除手术(全飞秒SMILE)。面对眼花缭乱的手术方式，我们该如何选择?

　　角膜基质层近视手术(飞秒激光手术)

　　采用机械角膜板层刀(LASIK)或飞秒激光(飞秒制瓣的LASIK)在角膜表面先制作一个有一定厚度带蒂的角膜瓣，然后掀开角膜瓣，在剩余的角膜基质上用准分子激光进行切削，再将角膜瓣盖回原处。

　　这种手术的特点是视力恢复比较迅速、舒适度良好，手术适应范围大，低、中、高度的近视患者都可以使用。

　　但由于存在角膜瓣，术后眼部若受外力的触碰冲击可致角膜瓣移位而带来瓣相关的并发症，且角膜瓣切口大，术后干眼持续时间较长。

　　角膜基质微透镜摘除手术(全飞秒手术)

　　全飞秒手术是利用飞秒激光根据近视度数直接在角膜基质层中扫描制作一个微小透镜，然后在角膜面做2-4mm的微小切口，医生通过这个小切口将制作好的透镜分离并取出。

　　这种手术的特点是小切口微创、无角膜瓣、一片式透镜制作、相对维持角膜结构层次完整，术后视力恢复的快、舒适性好、干眼轻且持续时间少，又避免角膜瓣及角膜混浊的风险而受到青睐，被称为无瓣的“LASIK”、微痛的"PRK"。

　　全飞秒手术适用范围广，可矫治低、中、高度近视。但这种手术费用较高，对术者的手术技术要求高，同时也对患者的配合度要求较高。

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　　责任编辑：王一点